婦人與黑狗被撞卡車底 全身20多處骨折 奇蹟救回卻失憶
彰化縣44歲陳姓女子1月初被休旅車撞上壓在車底,被送到衛福部彰化醫院急診時全身胸骨、肋骨、骨盆20多處嚴重骨折,生命垂危,經過4次重大手術才將她從鬼門關搶回來,不過她對車禍發生當下過程完全全「斷片」,出現解離性失憶。
家住竹塘鄉的陳女1月2日和朋友到埔鹽鄉聚餐時,她為了協助朋友的小黑狗小便,帶狗在路邊蹲下,沒想到後方休旅車突然起步撞上,陳女與小黑狗都被捲入車底輾壓,小黑狗當場死亡,陳女被送到彰化醫院急救,到院時血氧僅60%,呈現休克狀態,合併氣胸、血胸及全身多處骨折,醫療團隊立即插管搶救。
彰化醫院胸腔創傷微創重建中心主任林聿騰表示,陳女肋骨斷裂高達21處,連結構堅硬、不易斷裂的胸骨也骨折,可見是非常大的外力從胸部壓過,造成嚴重氣胸、血胸與胸廓變形,呼吸時胸廓已無法正常支撐,危及生命。而骨盆、腰椎及左腳脛骨也都骨折,全身骨頭可說斷得柔腸寸斷。
林聿騰說,團隊透過3D胸廓重組影像精準定位,在肋骨進行微創手術,以鈦合金骨板與骨釘進行肋骨固定,並透過胸腔微創手術,維持胸廓穩定,重建胸腔結構,讓患者恢復正常呼吸,隨後再由骨科團隊進行2次的骨盆、腰椎及左腳脛骨的微創骨折手術,10天分階段做了4次手術,重塑骨架,就像是一步步重組散落的積木。
陳女在加護病房14天後,再轉入普通病房,後續還得持續復健,不過陳女對於問她車禍當下及住院期間的經歷,均回應「不記得」、「不知道」,但事故前的記憶則正常,認知功能也正常。
彰化醫院精神科主任梁孫源表示,這很可能是創傷後失憶,是一種心理防衛機轉,當個體遭遇過度壓力或重大創傷時,會失去關於創傷的記憶,以減輕心理痛苦,被稱為解離性失憶。
梁孫源說,陳女這種片段失憶仍需持續觀察,有些患者會隨著時間逐漸恢復記憶,也可能永久無法回想起創傷事件。若陳女後續出現反覆噩夢、害怕車輛、對特定情境產生強烈恐懼等創傷後壓力症候群(PTSD)症狀,將安排藥物治療與心理治療。