簡慧珍 / 報導
2024/ 02/ 29 13:46

子宮內膜癌發生率20年內翻3倍 停經後若點狀出血快就醫

彰化縣57歲劉姓婦女停經兩年,卻在今年元月出現點狀出血並持續到春節連假結束,朋友說可能更年期症狀,也可能是「回春」,還有一說是過年壓力大所致,劉姓婦女到醫院檢查竟是罹患子宮內膜上皮內瘤變,幸好發現得早,避免惡化成子宮內膜癌。

 

衛福部彰化醫院婦產科醫師李伊菱今天指出,根據國健署統計,子宮內膜癌發生率最近20年上升近3倍,在2021年成為女性排名第五的癌症,反而排名第一的子宮頸癌跌出前10名,應該與子宮頸癌透過抹片檢查的推廣與普及有很大關係,子宮內膜癌沒效篩檢方法。

 

劉婦不放心出現點狀出血長達一個月,到彰化醫院婦產科經超音波檢查,發現子宮內膜過厚,進一步作內膜切片檢查,確診子宮內膜上皮內瘤變(Endometrial Intraepithelial Neoplasia,簡稱EIN),這是子宮內膜上皮組織的癌前病變,可能引發子宮內膜癌,婦產科醫師李伊菱建議切除子宮,但患者還在考慮,目前定期追蹤。

 

李伊菱表示,正常更年期最好是一滴陰道出血也沒有,只要有出血就是不正常,停經後出血原因有多種可能,常見的是子宮內膜萎縮、老年性萎縮性陰道炎、子宮內膜息肉等,較嚴重的是子宮內膜增生、子宮內膜癌、子宮頸癌,因此更年期後還出血就是要就醫檢查。

 

李伊菱說,臨床上統計罹患子宮內膜癌病人,以肥胖、高血壓、糖尿病、早經、超過55歲停經、未曾生育的婦女罹患機率較高,雌激素過高被視為最可能的禍首,此外長期接觸塑化劑、戴奧辛等環境荷爾蒙,或攝取過多動物性油脂也會造成雌激素過高,台灣的子宮內膜癌發生率年年上升,沒疫苗可防治,早期發現問題並適當處理,無論是子宮內膜上皮內瘤變或早期子宮內膜癌的治癒機率都相當高。

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