獨/消防特搜機動手術小組成立!現場「即刻救援」緩衝崩潰城市醫療
每個大型災難現場,都能看見熟悉的身影不斷在進行救災與救難工作,台灣消防特搜隊具備堅實能力,成為每個災區讓人最安心的存在。新北特搜在其中獨樹一幟,醫療組能量更是國內首屈一指,近期創下首個能挺進災區的「機動手術小組」,能夠在災區現場搭建臨時手術室,主要工作目標以保障搜救隊員、搜救犬在執行任務中有狀況能盡速排解外,也能協助傷患緊急處置傷口,穩定傷患生命徵象,爭取延長後送的黃金救援時間。
新北特種搜救隊於2013年成立,2017年加入結構技師、醫師、獸醫師演化成快搜部隊,2020年通過消防署國家搜救隊認證成為重型救援隊,2023年快搜醫療組增加麻醉科及外科醫師,把醫療組功能擴增,可以在現場執行損害控制的手術,也就是現今的機動手術小組。
「Taiwan Can Help」的精神體現在國際間交流之下,每逢天災劇變,台灣特搜都隨時整裝待發伸出援手,譬如去年的「土耳其大地震」以及先前的「海地大地震」、「東日本地震」、「紐西蘭基督城強震」等。快搜醫療組組長陳暉翰談到成立宗旨表示,因應國際搜索與救援諮詢團(INSARAG)的要求,重型救援隊必須要在災區10天,連續24小時不間斷的工作,食、衣、住、行以及最重要的「醫療」都必須靠自己的情況下,為了避免排擠受災國醫療量能,因此偕同醫師們一併奔赴現場進行最高效的救援行動,2022年取得衛生福利部同意,可攜帶藥品、管制藥品及醫療器材出國通關公文,突破藥物限制屏障,救援更有利。
快搜醫療團隊中的機動手術小組包含主刀醫師、麻醉科醫師、護理師等,目前有14至18個人左右可以相互輪班,三軍總醫院急診主治醫師白豐誠表示,或許有民眾會困惑,為什麼在醫療網絡如此綿密的台灣會需要成立野外臨時手術小組,他舉例當大型天災譬如921大地震發生時,或許會造成聯外道路斷裂、路面崎嶇不平等限制,造成平常可能10分鐘的送醫車程,需要延長至好幾個小時。特別是在「戰爭時期」,譬如仍在進行中的烏俄戰爭、以巴戰爭,在這種時空背景下,醫療院所必然會受到波及,當原本完備的城市醫療系統崩潰時,就是災難醫療登場的時刻,也就是機動手術小組存在的意義!
隊上主刀醫師,亞東醫院創傷外科主治醫師夏肇聰表示,機動手術小組的醫療輔助車加上內裝,總共造價400多萬,除了災區現場搭建的醫療帳外,輔助車本體也能夠作為手術房使用,手術最大目的在於應對臟器出血,只要想辦法止血,存活率就會大幅提升,因此在條件困難的災難現場能及時處理是最理想的,至於外界可能會認為手術室並非如醫院內的一樣是無菌空間,可能會造成術後感染,夏醫師強調,機動手術目的不在於「治癒」而是「救命」,後續的感染管制作業由醫療院所接手後就可以得到妥善的治療。
由於團隊內目前人手仍不足,隊上基層消防員都必須學習如何擔任一個合格的「刷手護理師」,主要負責輔助外科醫師開刀、傳遞醫療器具,目前由土城醫院麻醉科護理師蕭琇月負責教學,她強調由於在災區條件相對困難很多,因此不可將醫院裡整套繁複的流程複製到現場使用,必須簡化過後,對他們而言才比較好上手。
團隊內透過初訓及複訓來精進各項技能,目前訓練為每年一次,由於該項計畫經費目前是自行籌措,隊上也希望各界能踴躍支持捐贈硬體設備,也期盼更多醫界好手能加入,協助台灣在未來能有更好的第一線支援。